DIE STILLE KRISE
von: Rafael Hostettler
Denken Sie an das Wort “Krise”. Was kommt Ihnen in den Sinn? Heutzutage gibt es keinen Mangel an Krisen jeglicher Art und Größe. Vielleicht denken Sie an die erneute Aufrüstung der Länder angesichts der vielen militärischen Konflikte rund um den Globus? Vielleicht denken Sie an die Tür der Boeing 787 Max 9, die während des Fluges aufgerissen wurde und beinahe einen kleinen Jungen in die Luft gesaugt hätte? Oder an die Klimakrise? Vor einem solchen Hintergrund von Chaos und Verzweiflung ist es verständlich, dass nur wenige an die tägliche Pflege als etwas denken, das sich in der Krise befindet. Und doch ist der Pflegenotstand ebenso bedrohlich wie still.
Dafür gibt es natürlich Gründe. Einer ist das Fehlen von Erfahrungen aus erster Hand. Selten wacht jemand eines Tages auf und denkt: “Heute gehe ich vielleicht in ein Altenpflegeheim”. Pflegeeinrichtungen werden aus Notwendigkeit besucht, selten aus Zufall oder allgemeiner Neugier, und auch dann nur, wenn der Angehörige das Glück hatte, einen Platz zu bekommen. Was es bedeutet, einen älteren Menschen zu betreuen, ist den meisten Menschen nicht sofort klar.
Erschwerend kommt hinzu, dass es für pflegende Angehörige oder Fachkräfte sehr schwierig ist, ihre Probleme in der Öffentlichkeit zu thematisieren. Die Hindernisse sind vielfältig. Für Pflegekräfte ist das größte Hindernis ein großes ethisches Problem: Die Zeit, die für Proteste, z. B. Streiks, aufgewendet wird, ist eine Zeit mit erhöhtem Risiko für die Betreuten. Der Beruf des Pflegers ist eine Berufung - es geht nie um soziale Anerkennung oder üppige Bezahlung (beides gibt es in diesem Beruf nicht). Jeder professionelle Pfleger, den ich kennengelernt habe, hat eine tief verwurzelte Neigung, anderen zu helfen, so dass der Gedanke, in einen Streik zu treten - das heißt, diese Hilfe vorübergehend und absichtlich einzustellen, um die Öffentlichkeit zu sensibilisieren -, noch weniger erträglich ist, als es für jemanden sein könnte, der weniger einfühlsam ist.
Für Familienangehörige - in der Regel Frauen, die oft zwischen der Betreuung von Kleinkindern und älteren Familienmitgliedern und der Ausübung ihrer beruflichen Tätigkeit hin- und hergerissen sind - ist es noch schlimmer. Gegen wen streiken Sie überhaupt? Die ganze Gesellschaft? Und das alles, während Ihre älteren Eltern zu Hause immer mehr Pflege brauchen, weil sie auf einen staatlich subventionierten Platz in einer Pflegeeinrichtung warten, aber die Jahre vergehen und kein Platz frei wird? Die Belastung für pflegende Angehörige besteht nicht nur aus Arbeit, sondern auch aus Emotionen: Es ist nach wie vor ein Stigma, sich in der Öffentlichkeit darüber zu beklagen, dass man ein älteres Familienmitglied pflegt.
Es ist daher ziemlich unwahrscheinlich, dass man den Umfang und das Ausmaß des Pflegenotstands vollständig erfassen kann. Vielmehr handelt es sich um eines jener bösen Probleme, von denen man keine Ahnung hat oder sich nicht einmal im Entferntesten vorstellen kann, dass es sie gibt, solange man nicht selbst davon betroffen ist - und wenn man dann doch davon betroffen ist, ist es zu spät, etwas dagegen zu unternehmen, weil sie nun das eigene Leben beherrschen.
Anders ausgedrückt: Wenn Lokführer oder Landwirte streiken, ist die Nation verärgert: Der Verkehr wird unterbrochen, und die frischen Produkte, die wir für selbstverständlich halten, sind plötzlich weg. Aber wenn die Pflegekräfte streiken, sterben Menschen - wie sollten sie auch?
Jeder Zug, der nicht fährt, oder jedes Flugzeug, das nicht fliegt, betrifft sofort Hunderte von Menschen, Hunderte von energiegeladenen und leicht verärgerten Menschen, die mit der ganzen Kraft ihres Netzwerks einen Protest in den sozialen Medien starten können. Im Gegensatz dazu sieht ein Hauspfleger vielleicht dreißig Menschen an einem Tag, von denen keiner energisch ist und keiner in den sozialen Netzwerken protestieren wird, wenn der Pfleger nicht kommt.
Während der durchschnittliche gestrandete Passagier plötzlich viel Zeit hat, um Lärm zu machen und zu protestieren, hat niemand in der Pflegesituation die Zeit oder den Willen, das Wohl seiner Patienten zu riskieren. Die Stille und Unsichtbarkeit des Pflegenotstands ist ebenso trügerisch wie tiefgreifend.
Wenn man bedenkt, wie extrem die Karten gegen jeden gestapelt sind, der versucht, Lärm für den Pflegenotstand zu machen, sollte die Tatsache, dass man ihn trotzdem überall in den Nachrichten sieht, einen bis ins Mark erschrecken. Um es greifbarer zu machen, lassen Sie uns einen Blick auf die kalten, harten Wahrheiten der Zahlen werfen, die dieser Krise zugrunde liegen.
Die Zahlen und was sie bedeuten
Beginnen wir mit einer sehr hohen Zahl: 97.28%.
Das ist der Prozentsatz des Geldes, den die Menschen in Deutschland für einen Kita- oder Krippenplatz ausgeben dürfen, aber nicht können. Lesen Sie das bitte noch einmal: kann nicht. Obwohl sie ihr ganzes Leben lang in die Pflegeversicherung eingezahlt haben und obwohl sie Anspruch auf einen Platz haben, gibt es diese Plätze einfach nicht. Die Chance, einen Platz zu finden, liegt bei weniger als 3%. Das ist wie ein Klassenzimmer mit nur 1 Tisch. Die Chancen stehen gut, dass Sie ihn nicht bekommen.
In Euro ausgedrückt, belaufen sich diese 97.28% nicht ausgegebener finanzieller Ansprüche auf 40’000’000’000. Das sind 40 Milliarden Euro oder der Wert der gesamten von Estland geleisteten Arbeit (d. h. sein BIP).
Der Betrag von Pflegegeld (Pflegegeld - Sie müssen es nur beantragen) und Pflegesachleistung (Betreuungsgeld - Sie müssen es über professionelle Dienstleistungen ausgeben), die wegen fehlender Dienstleistungen nicht in Anspruch genommen werden können, sind weitere 22,5 Milliarden Euro wert, also drei BER-Flughäfen.
Insgesamt beträgt die Lücke zwischen den Leistungsansprüchen und den tatsächlich von der sozialen Pflegeversicherung gezahlten Leistungen 74,4 Milliarden Euro. Das sind etwa 577 Boeing 737 Max 9 Flugzeuge - vor Abschlägen aufgrund der jüngsten außerplanmäßigen Türöffnungen. Das entspricht etwa dem 1,5-fachen der nationalen Ausgaben für die Deutsche Armee.
Wie ist die Tendenz? Nun, nach oben und ohne Grenzen: Die Ausgaben der sozialen Pflegeversicherung stiegen von 38,5 bis 60 Milliarden Euro in nur 5 Jahren (2017 - 2022). Das ist ein satter Anstieg um 55%, und das alles vor der Inflation der letzten 12 Monate. Aber es ist immer noch weniger als die Ansprüche, die nicht ausgezahlt werden konnten.
Ja, Sie haben richtig gelesen, die Summe der Ansprüche, die NICHT ausgezahlt werden, ist größer als die Summe der Ansprüche, die ausgezahlt werden.
Dieser Mangel an häuslicher Pflege ist mit enormen Kosten verbunden: In einer kürzlich veröffentlichten Bericht, Die Barmer schätzt, dass jedes Jahr 1,3 Millionen Krankenhausaufenthalte vermieden werden könnten, wenn es mehr und bessere häusliche Pflegedienste gäbe. Sehr oft ist der Grund für die Einweisung einfach, dass sie vergessen haben, genug Wasser zu trinken und dehydriert sind.
Lassen Sie uns mit einer weiteren sehr hohen Zahl abrunden:
89% der ambulanten Pflegedienste in Deutschland mussten bereits Kunden abweisen.
In Gesprächen mit Pflegediensten haben wir immer wieder gehört, dass sie ihren Kundenstamm zunehmend “optimieren” müssen, um zu überleben. Das bedeutet, dass sie nur solche Kunden aufnehmen können, die an einem Ort leben, der geografisch in den täglichen Tourenplan ihrer Betreuer passt, und deren Beschwerden aus Sicht der Finanzierung und Ausbildung ihrer Betreuer gut funktionieren.
Und wenn Sie denken, dass diese Situation zwar schrecklich klingt, aber vielleicht schon gelöst ist, wenn Sie jemanden pflegen müssen, den Sie lieben, dann möchte ich Sie mit diesem Zitat eines Besseren belehren:
“Das Angebot an Pflegeleistungen wird trotz steigender Nachfrage massiv reduziert, während die Insolvenzen zunehmen zur gleichen Zeit.”,
Wilfried Wesemann, Leiter der Deutscher Evangelischer Verband für Altenarbeit und Pflege e.V.
WIE GEHT ES JETZT WEITER?
Ich hoffe, es ist inzwischen klar, warum Sie vom Pflegenotstand hören, auch wenn die Leidtragenden dies meist im Stillen tun. Ich denke, es ist ebenso klar, dass gegen diesen Notstand schnell gehandelt werden muss. Devanthro hat es sich zum Ziel gesetzt, Menschen dabei zu helfen, in Würde zu altern, in der Bequemlichkeit ihres Zuhauses und in fürsorglicher Gesellschaft. Wir tun dies, indem wir Pflegekräfte, sowohl Fachleute als auch Angehörige, befähigen, ältere Menschen rund um die Uhr aus der Ferne mit humanoiden Roboter-Avataren zu pflegen.
Ich weiß, dass unser Ansatz erhebliche Auswirkungen haben wird - aber mit Ihrer Unterstützung könnten wir so viel schneller vorankommen! Und es ist wirklich in Ihrem eigenen Interesse.
Devanthro ist ein in München ansässiges Robotik- und KI-Unternehmen, das Robodies - Roboter-Avatare für den Altenpflegemarkt - entwickelt. Zu den Partnern gehören die Charité Berlin, die University of Oxford und die Diakonie. Ein früher Prototyp ist Teil der Dauerausstellung im Deutschen Museum in München. Für weitere Informationen besuchen Sie bitte https://devanthro.com/.
